消化内科（武汉市市级临床重点建设专科）

为持续做好三甲评审工作，强化医院感染管理，推动医院感染管理工作改进与提高，我院院感科于2024年4月30日下午在医院五楼学术报告厅举办“三甲评审院感条款学习培训班”，对“等级医院评审条款”以及“医院感染数据监测” 进行精准解读，各临床、医技、职能科室中层干部共百余人参加，培训会由分管副院长李宏主持。

副院长李宏致欢迎词，对武汉协和医院院感科熊莉娟主任一行的莅临指导表示热烈欢迎。他强调2024年是我院医疗服务能力十大行动提升年，是“三甲创建”的发展之年,大家要高度重视院感防控工作，将“三甲创建”融入日常工作中。

培训会上，武汉协和医院院感科熊莉娟主任以《从三级医院评审标准看院感管理思路》为题，从组织管理、制度建设、培训考核、质控检查及持续改进四个方面详实讲述了院感质量管理方法，医院感染与医疗质量、患者安全息息相关，其管理水平直接反映医院整体水平

武汉协和医院院感科副主任吴艳艳对《医院感染管理与持续改进条款解析》进行重点解读。她认真对细则进行讲解，并细致解析了评审内容。针对三级综合医院评审当中涉及到的终点、难点和疑点，吴主任通过深入细致的讲授为大家一一作了分析。参会人员认真聆听，仔细记录，为进一步开展各项院感工作夯实理论基础。

武汉协和医院院感科朱明老师从数据评审方面介绍了等级医院评审标准，解读了院感管理评审核心条款，分享了数据评审注意事项，对推动医院评审向日常监测、客观指标方向转变起到促进作用，让我们将评审工作与日常工作能有机结合，对院感工作、监测指标有了更进一步的了解，建立完善的长效运行机制，为患者健康保驾护航。

会后，院务委员、质管办主任廖宇飞作总结发言，感谢三位老师的课程讲解。他强调，三级评审是挑战，是考验，也是机遇，我们借评审为契机，查漏补缺，不断改进医院感染管理，持续改进医院感染控制质量，保障医疗安全，围绕在“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，使科室工作效率及医院感染管理进一步提高。希望大家以这次培训为契机，对照、反复学习三级评审标准中的每一款、每一条，把相关细则学懂、弄通、做实，掌握标准，用科学的管理方法进行院感质控管理，保障患者安全，为三级评审交出满意答卷。

参会人员纷纷表示，通过此次培训，更进一步了解到了院感知识在三甲评审工作中相关细则，也提高了院感防控的责任意识，为医院“三甲”评审工作奠定了良好的基础。